Вопрос:
Здравствуйте, Сергей Вячеславович. Моей дочери два месяца. Ей поставили диагноз дисплазия тазобедренных суставов (левого). Кроме других рекомендаций, хирург-ортопед рекомендовал делать гимнастику с разведением ножек. Подскажите, пожалуйста, как ее делать и какие есть особенности? И, может знаеете, в Москве есть лечебные учреждения, специализирующиеся на таких заболеваниях, как наше? Заранее спасибо за ответ.
Автор: Елена
Ответ:
Здравствуйте Елена.
Гимнастика при дисплазии включает в себя многие моменты: это и сгибание ног в ребенка в коленных и тазобедренных суставах с мягким пластичным разведением бедер, это и вращение бедра по его оси внутрь, это и сгибание/разгибание ног коленных и тазобедренных суставах с одновременной фиксацией таза и многое другое. Но важно ведь не только знать список выполняемых упражнений, гораздо важнее правильно их выполнять, от этого и зависит качество лечения. Мы, например, восстанавливаем здоровье малышей с дисплазией с помощью массажа с элементами гимнастики, чередуя выполнение массажных приемов и упражнений. Такое сочетание позволяет с одной стороны увеличить приток крови к суставам, тем самым способствовать завершению формирования всех элементов суставов, а с другой стороны сбалансировать работу мышц ног, ягодичных и поясничных мышц, способствуя установке головки бедренной кости в правильное положение. Можете обращаться к нам, будем рады помочь.
Автор: специалист по детскому массажу Егоров Сергей Вячеславович
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Вопрос:
Здравствуйте! Моему сыну 2,5 мес. Подскажите пожалуйста как можно определить дисплазию самостоятельно, Наш ортопед осмотрел и ничего не нашел, но мне кажется что чувствуеся ограничение, когда делаешь гимнастику, правая нога не отводится как положено на 90градусов. Спасибо.
Автор: Юлия
Ответ:
Здравствуйте Юлия
Самостоятельно дисплазию определять Вам не советую. Общие признаки дисплазии конечно общеизвестны (в том числе и ограничение пассивного отведения бедер) и о них можно сейчас прочитать не только в книгах по ортопедическим заболеваниям, но и на многих медицинских сайтах. Но дело в том, что даже если какой-то общий признак указывает на возможное наличие заболевания, то врачи обычно подтверждают диагноз данными УЗИ и рентгена. Вам врач не назначил дополнительных исследований, но если сомнения после его осмотра остаются, обратитесь к одному, двум другим ортопедам. Выявлять и лечить подобные заболевания их работа и выполнят они ее лучше чем кто-то другой. Я же не занимаюсь диагностикой, ведь я массажист и у меня несколько другие задачи. В первую очередь это конечно реабилитация детей. То есть в случае имеющегося заболевания, выполняю назначение врача и устраняю имеющиеся изменения массажем. Занимаясь с детьми у которых имеется дисплазия я, конечно, могу предположить ее наличие у других детей, но диагнозы никогда не ставлю. По моему мнению каждый должен заниматься cвоим делом, тогда диагноз будет четко определен, а на его основании проведена качественная реабилитация.
Автор: специалист по детскому массажу Егоров Сергей Вячеславович
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Вопрос:
Добрый день! Моему сыну 5 месяцев. У меня вопрос и ортопедический, и невролгический. В 1 месяц мы записались на массаж, повышенный тонус,но пока очередь не дошла. Приходится делать массаж самостоятельно,элементарное поглаживание,разгибание и сгибание ножек,на большее я не решаюсь. Все бы ничего,но в 3 месяца у моего ребенка обнаружили рахит:отлежал правую сторону головы,в височной части незначительные выпуклости. Что мне делать я не знаю,куда обращаться тоже? Одни говорят,что это до конца не исправится,кто-то говорит,что никакого рахита нет. Кому верить не знаю... Мы кладем его на другой бок, делаю поглаживания по голове,когда делаю массаж, даю ему витамин аквадетрим. Но я понимаю,что этого мало,помогите пожалуйста. Спасибо.
Автор: Елена
Ответ:
Здравствуйте Елена,
С асимметрией головы, которая встречается при рахите, действительно трудно бороться и гарантированно нельзя сказать, что все изменения полностью удастся устранить. Но массаж эффективен в целом для лечения рахита, который часто и является причиной изменения костей головы. Выполняя специальный массаж при рахите, мы боремся ведь не только с нарушениями, которые уже есть, но то что не менее важно, снижаем вероятность возникновения новых деформаций, тренируем ослабленные мышцы, способствуем усвоению витамина D, а также в целом значительно помогаем организму справиться с болезнью. Поэтому, конечно, я бы советовал все-таки найти возможность пригласить специалиста, у него все же будут лучше результаты.
Автор: специалист по детскому массажу Егоров Сергей Вячеславович
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Вопрос:
Добрый день! Моей доче 7 мес. У неё вывих обоих бёдер с рождения. Ортопед назначал носить специальные корсеты , левая ножка встала на место ,но правая еще ходит туда-сюда. Врачи делали гипс, чтобы закрепить ножку, но непомогло. Теперь врачи предлагают делать операцию , вырезать то, что мешает ножке встать на место. Но мы ищем другие возможности. Что вы посоветуете? Спасибо.
Автор: natalja
Ответ:
Здравствуйте Наталья,
Посоветую проконсультироваться в другой ортопедической клинике, занимающейся лечением врожденного вывиха бедра, в том числе и операциями при этом заболевании. При этом советую предоставить информацию, касающуюся заболевания и процесса его лечения без последних комментариев врачей, назначивших операцию. Таким образом, врачей не будут отвлекать рекомендации, данные ранее коллегами и, по моему мнению, это будет способствовать более объективной оценке ситуации без оглядки на коллег. При лечении такого серьезного заболевания дополнительное компетентное мнение лишним не будет, а Вам поможет определиться с дальнейшими действиями. Детский массаж будет способствовать дальнейшему формированию костных структур сустава через усиление кровоснабжения, способствующего остеогенезу, но, конечно, только с помощью него головка бедренной кости не займет правильное положение и не закрепится на нем. Детский массаж займет одно из главных мест в лечении, когда все-таки суставы займут правильное расположение. Наряду с гимнастикой массаж будет эффективно влиять на дальнейшее восстановление здоровья ребенка, укрепляя мышцы, связки и активно тренируя организм. Такое воздействие массажем и гимнастикой необходимо для исключения рецидивов заболевания и подготовке ребенка к вертикальной нагрузке.
Автор: специалист по детскому массажу Егоров Сергей Вячеславович
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Вопрос:
Добрый вечер, сыну 6 лет. В 4 года ортопед поставил диагноз плосковальгусные стопы, нарушение осанки. Показано ношение стелек, массаж, лфк. Через год добавилось 0-образные конечности, стельки сняли. Потом съездили в Зацепинскую больницу, сделали компью томографию-диагноз:диспластический синдром, кифоз 1 степени, плосковальгусные стопы, 0-обр конечности(когда стоит пятки вместе, носки врозь-ноги идеально прямые). Зарядкой занимаемся, делаем массаж,опять носим стельки, ходит на бальные танцы, занятия каратэ. Что можно еще сделать? Меня очень беспокоит спина, через год в школу. И что делать с диспластическим синдромом(может витамины какие)
Автор: Наташа
Ответ:
Здравствуйте Наталья.
С диспластическим синдромом Вы, к сожалению, приемом витаминов не справитесь. На почве диспластического синдрома развивается диспластическая нестабильность позвоночника, поэтому помимо медикаментозных средств лечения, способствовать уменьшению степени нестабильности можно физиотерапией, массажем и плаванием, естественно с разрешения врача. Положительные изменения во всех элементах позвоночника будут происходить за счет усиления кровоснабжения, обмена веществ и формирования новых клеток, и кроме того, активная работа мышц будет способствовать созданию мышечного корсета, поддерживающего и стабилизирующего позвонки. Ну, а прогноз развития ваших заболеваний, конечно же, Вам скажет только Ваш лечащий врач, поскольку только он целиком владеет информацией о проблеме и за два года наблюдения за ребенком, наверняка, для себя отметил положительные и отрицательные тенденции в развитии заболевания. В целом же Вы молодцы, много занимаетесь с ребенком, боретесь и не сдаетесь. Удачи Вам и скорейшего выздоровления.
Автор: специалист по детскому массажу Егоров Сергей Вячеславович
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Вопрос:
Здравствуйте, Сергей Вячеславович. Моей дочке 2 годика. С рождения нам никаких отклонений от нормы не ставили, а вот перед обследованием в садик нам сказали что развивается Х-образность ног (к сожалению точный диагноз не помню). Я сама это замечаю, если поставить ребенка ноги вместе, то между стопами будет расстояние где-то 4 см. А вот мнения ортопедов на этот вопрос разное, кроме того, что все это от того что она у меня крупненькая. Один ортопед говорит, что это не страшно и пройдет само, надо только чаще заставлять ребенка сидеть 'по-турецки', другой ортопед прописывает лечебный массаж. Что вы скажите о нашей ситуации? Как лучше поступить? И если необходим массаж, то подскажите название комплексов и как часто их надо делать. Заранее СПАСИБО!!!!!!!
Автор: Елена
Ответ:
Здравствуйте Елена,
Надеяться, конечно, можно на то, что проблема уйдет сама собой. Но, по моему мнению, лучше самим контролировать ее и воздействовать на проблему для того, чтобы произошла коррекция. Комплекс массажа и ЛФК при развивающейся деформации ног будет направлен на устранение формирующегося дисбаланса мышц и связок для того, чтобы не допустить деформацию костей. После того, как удастся сбалансировать работу мышц и связок, необходимо будет выполнять другой комплекс массажа и ЛФК для того, чтобы укрепить их и сделать выносливыми к повседневным детским нагрузкам. Массаж необходимо выполнять курсами по 10-12 процедур с перерывом в 2-4 недели (при условии, что ребенок будет справляться с такой нагрузкой). В перерывах между курсами Вам будет необходимо выполнять упражнения из комплекса ЛФК самостоятельно. О комплексах массажа и ЛФК при Х-образной деформации ног Вы сможете прочитать в книгах о детском массаже и лечебной физкультуры, но там даны шаблонные комплексы, которые необходимо корректировать под каждого ребенка, что и делают врач и массажист. Это необходимо, потому что выполнение одного и того же упражнения, направленного на корректировку данной проблемы, у разных детей может давать совершенно разный результат с большими границами от положительного до отрицательного. Так упражнение может просто не подойти ребенку, и он будет неправильно его выполнять.
Автор: специалист по детскому массажу Егоров Сергей Вячеславович
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Вопрос:
Подскажите как правильно делать массаж при кривошее.
Автор: Ирина
Ответ:
Здравствуйте Ирина,
Не знаю с какой целью Вы хотите узнать о том, как правильно делать массаж при кривошее, то ли самостоятельно хотите научиться его выполнять, то ли отследить правильность его выполнения профессиональным детским массажистом, либо с другой целью. Если это возможность освоить навыки массажа при кривошее через консультации и публикации в Интернете, то хочу предостеречь Вас и других желающих – это не безопасно для детей. Кривошея - серьезное заболевание, при котором, в том числе, проводится массаж мышц шеи и неосторожные и непрофессиональные действия могут повредить их и значительно ухудшить состояние ребенка. При кривошее массаж должен выполнять только профессиональный массажист. Если у Вас есть желание научиться делать массаж, то нужно начинать не с изучения массажа, а с изучения анатомии человека. Чтобы качественно выполнять массаж необходимо знать строение ребенка, понимать механизм действия массажных приемов на организм и правильно выполнять их технически. Если же Вами движет желание отследить правильность выполнения массажа специалистом, то при кривошее целью массажа является нормализации объема движений в шейном отделе позвоночника, поэтому этого результата и следует ждать от работы массажиста. Достигается это за счет того, что под воздействием массажных приемов растягивается, становится эластичным возникший рубец, что способствует расслаблению больной мышцы. Также детский массаж укрепляет мышцу на противоположной стороне, которая излишне расслаблена из-за того, что спазмированная мышца чрезмерно ее растягивает. А в дальнейшем массаж балансирует тонус и силу обеих грудино-ключично-сосцевидных мышц, а также других мышц, ранее находящихся в дисбалансе. Хорошим результатом от массажа можно считать тот случай, когда становится видимой положительная тенденция развития заболевания. Она может возникнуть после проведения первого курса массажа, а может после проведения третьего курса. Но примерные сроки, необходимые для восстановления здоровья, обычно можно сказать после проведения первого курса массажа. Массаж проводится дифференцированный (разный для отдельных мышц), поэтому отследить правильность выполнения может только врач, и массажист, которым близка проблема лечения кривошеи. Необходимо ориентироваться на результаты и аргументы, которые приводит специалист, комментируя достигнутые результаты.
Автор: специалист по детскому массажу Егоров Сергей Вячеславович
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Вопрос:
Здраствуйте доктор!Дочурке 4 месяца,мы носим стремена павлика(2.5месяца)Сегодня были у невропатолога,и нам сказали что у нас повышеный тонус,мраморная кожа,и выписали препарат К огиум,что бы это всё убрать.сейчас мы прохоим курс общего массажа по рек-ции ортопеда,но тонус не снимается и говорят что надо будет его делать ещё.но,я считаю у неё движения ограничены поэтому тонус не проходит.Что делать не знаю и стоит ли давать этот препарат,насколько целесообразно его применение в таком раннем возрасте?Пожалуйста ответите!!!СПАСИБО.
Автор: Ольга
Ответ:
Здравствуйте Ольга
Медикаментозное лечение, к сожалению, не могу комментировать, поскольку являюсь только специалистом по массажу, препараты я не имею права назначать или отменять. С тем, что и дальше необходимо выполнять массаж согласен, поскольку даже если сейчас нельзя задействовать все возможности массажа и гимнастики, все равно пассивная гимнастика, коей является массаж, будет наилучшим образом влиять на нормализацию функций мышц и организма в целом. Конечно, не видя ребенка и процесса выполнения массажа, не смогу сказать почему нет результата, по сути он должен быть, ведь с уверенностью могу сказать, что в борьбе с повышенным тонусом, массаж - один из наиболее эффективных методов немедикаментозного лечения. Спросите у доктора, можно ли воспользоваться массажем в качестве альтернативы медикаментозному лечению, и спросите у него и у массажиста, почему же не удается справиться с этой проблемой? Вообще, конечно,при выполнении общего массажа, желательно делать акцент на поясничную область (места выхода нервных корешков), ягодичную область (массаж точки, способствующей расслаблению приводящих мышц бедра) и кроме этого, выполнять дифференцированный массаж самих ног.
Автор: специалист по детскому массажу Егоров Сергей Вячеславович
